< назад

Как распознать меланому?

Меланома — это злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов или, если описывать проще, —  рак кожи. 
Звучит страшно. На самом деле, есть несколько разновидностей рака кожи. Но в чем же особенность меланомы? 

Меланома чаще всего локализуется в коже, реже в сетчатке глаза и слизистых оболочках. Меланома очень часто рецидивирует и матастазирует лимфогенным и гематогенным путем во все органы. 

Факторы риска 

  •     Самым главным фактором риска является ультрафиолетовое излучение. Это не только солнечные лучи, но и искусственное оборудование для загара. 
  •     Солнечные ожоги в прошлом. Даже ожоги, которые были получены много лет назад, могут стать причиной начала онкологии. 
  •     Светлый фенотип. Светлая кожа, голубые глаза, наличие веснушек. 
  •     Атипический невус. 
  •     Наличие родинок на теле. 
  •     Наследственность — меланома в анамнезе у кого-то из родственников. Появление семейной меланомы связано с нарушением супрессоров опухолевого роста. 
  •     Ранее перенесенная меланома.
  •     Пигментная ксеродерма. 
  •     Возраст старше 50 лет. 

Очень часто опухолевый рост наблюдается у людей со светлым цветом кожи. Есть градация цветотипов по Фитцпатрику: 

  •     I Фототип — солнечный ожог возникает после кратковременного пребывания на солнце, загар никогда не приобретается. 
  •     II Фототип — Ожоги возникают после пребывания на солнце, загар с трудом возможен. 
  •     III Фототип — Возможны незначительные ожоги, загар ложится хорошо. 
  •     IV Фототип — Никогда не бывает солнечных ожогов, загар ложится хорошо. 
  •     V Фототип — Кожа загорелая, ожогов не бывает никогда. 
  •     VI Фототип — Представители негроидной расы. 

Как заподозрить у себя меланому? 

Если вы заметили у себя зуд в области невуса, выпадение волос с его поверхности, изменение цвета, изъязвление, увеличение в размере, изменение границ родинки, кровотечение, образование узлов или исчезновение очертания невуса, то с такими симптомами надо срочно обратиться к врачу. 

Первичная диагностика проводится с помощью дерматоскопа. Диагноз ставится по критериям ABCDE. 

A — asymmetry  — ассиметричность краев родинки
B — border irregularity — неровный край 
C — colour — изменение цвета, неоднородный цвет внутри самой родинки
D — diameter — диаметр более 6 мм
E — evolving — изменчивость родинки

С помощью электронного дермаскопа диагноз можно поставить с точностью в 90%. 

Окончательный диагноз ставится только после послеоперационного  гистологического исследования. Брать биопсию категорически запрещено из-за возможности распространения меланомы. 

Если установлен диагноз меланомы, то обязательно нужно произвести КТ, МРТ или сцинтиграфию для определения наличия или отсутствия метастаз. 

Опухоль метастазирует очень быстро как лимфогенным, так и гематогенным путем. Первые очаги метастаз можно обнаружить в региональных лимфатических узлах. Гематогенным путем опухолевые клетки чаще всего метастазируют в печень, головной мозг, легкие и кости. 

В результате исследований было выяснено, что при наличие в организме человека большого количества белка миозина II метастазирование происходит с наибольшей вероятностью из-за того, что миозин II увеличивает подвижность опухолевых клеток. 

Лечение меланомы 

Основной метод лечения — хирургический. Опухоль удаляется вместе с участком прилежащей ткани, так же вместе с опухолью удаляют прилежащую подкожно-жировую клетчатку.  При поражении лимфоузлов, производится их резекция. 

Профилактика

Основным методом профилактики является — использование SPF кремов. Солнечнозащитный крем оберегает кожу от солнечных лучей. Большие невусы вообще не стоит открывать для солнца. Лучше всего их просто удалить, не дожидаясь их малигнизации. 
Так же лучше всего прекратить походы в солярии, которые очень негативно сказываются на кожном покрове. 

Самое главное — следить за вашей кожей и вовремя обращаться к врачу при любых ее изменениях.

אל תתאמצו

צרו קשר וקבלו הסבר מקצועי ומפורט

Skip to content